Ai có thể phù hợp với Rezum? Khám và đánh giá trước điều trị

“Tôi bị phì đại, có làm Rezum được không?”

Câu trả lời không thể chỉ dựa vào một con số PSA hoặc một lần siêu âm. Bác sĩ cần ghép nhiều mảnh thông tin: triệu chứng đang làm bạn khổ đến mức nào, thuốc đã thử ra sao, tuyến tiền liệt có hình dạng gì, bàng quang còn co bóp tốt không và có biến chứng hay không.

Bước 1: xác nhận nguyên nhân tiểu khó

Tiểu đêm, tia yếu và tiểu rắt có thể do phì đại lành tính, nhưng cũng có thể do nhiễm trùng, hẹp niệu đạo, sỏi bàng quang, bệnh thần kinh hoặc thuốc. NIDDK khuyến nghị đánh giá bệnh sử, khám, xét nghiệm nước tiểu và các kiểm tra cần thiết trước khi quyết định điều trị.

Bước 2: đánh giá tuyến và bàng quang

• Thể tích tuyến tiền liệt và hình dạng các thùy.
• Có thùy giữa nhô vào bàng quang hay không.
• Lưu lượng dòng tiểu và lượng nước tiểu tồn dư sau tiểu.
• Tiền sử bí tiểu, sonde tiểu, nhiễm trùng hoặc sỏi bàng quang.
• Mức độ ảnh hưởng đến giấc ngủ, công việc và sinh hoạt.

Những tình huống cần cân nhắc phương án khác

Nhiễm trùng đường tiểu chưa điều trị, hẹp niệu đạo, sỏi bàng quang lớn, tuyến quá to hoặc bí tiểu kéo dài có thể khiến bác sĩ ưu tiên xử trí nguyên nhân khác trước. EAU cũng nhấn mạnh bằng chứng Rezum còn có giới hạn và kỹ thuật vẫn đang được tiếp tục đánh giá; quyết định nên là trao đổi cá nhân hóa, không phải mua một “gói công nghệ”.

Nên mang gì đến buổi khám?

Mang danh sách thuốc, kết quả PSA/siêu âm cũ, thông tin số lần tiểu đêm và thời điểm từng bí tiểu. Nói rõ bạn ưu tiên bảo tồn xuất tinh hay muốn giải quyết nhanh tình trạng tắc nghẽn; bác sĩ sẽ so sánh Rezum với thuốc, TURP, HoLEP hoặc lựa chọn phù hợp khác.

Tham khảo: EAU – Male LUTS disease management; NIDDK – BPH; NHS – Enlarged prostate.

Nếu bạn đang có triệu chứng tương tự, hãy mang theo danh sách thuốc đang dùng và kết quả khám trước đây khi đi khám. Xem quy trình đặt lịch hoặc gọi 0394 596 999 để được hướng dẫn kín đáo.